
在外地居住的煙臺市的醫(yī)療保險(xiǎn)參保者,是不可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的。
享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的參保者,必須符合下列兩個條件才可以享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇:
一、必須是經(jīng)過參保地的醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行身體鑒定合格,屬于符合享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的癱瘓失能的參保者,才可以享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。
二、享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇的參保者,必須是住進(jìn)本地醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)指定的本地養(yǎng)老院或醫(yī)院的癱瘓失能參保者,才可以享受長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。
凡是住進(jìn)非本地醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)指定的養(yǎng)老院或醫(yī)院的癱瘓失能參保者,都不可以享受醫(yī)療保險(xiǎn)的長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。
因在外地居住的煙臺市參保者,無法住進(jìn)參保地醫(yī)療機(jī)構(gòu)指定的養(yǎng)老院或醫(yī)院,也無法經(jīng)過參保地醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行癱瘓失能的身體鑒定。
所以也就不能享受參保地的長期護(hù)理保險(xiǎn)待遇。

目前我市僅在市行政區(qū)域內(nèi)試行,根據(jù)《煙臺市職工長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)施辦法》(煙醫(yī)保發(fā)〔2019〕56號)文件第九條規(guī)定,統(tǒng)籌區(qū)域外發(fā)生的費(fèi)用不納入長期護(hù)理保險(xiǎn)資金支付范圍。長期護(hù)理保險(xiǎn)實(shí)行定點(diǎn)協(xié)議管理,在本市行政區(qū)域內(nèi)的長期護(hù)理保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)護(hù)機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的費(fèi)用可納入長期護(hù)理保險(xiǎn)支付范圍。
